Ազգային ժողովն առաջին ընթերցմամբ ընդունել է «Առողջության համապարփակ ապահովագրության մասին» օրենքի նախագիծը, որն ուժի մեջ է մտնելու 2026թ․ հունվարի 1-ից, բայց ենթադրում է փուլային ներդրում։ Սա նշանակում է, որ բոլորը չէ, որ միանգամից ընդգրկվելու են համակարգում։
Ահա թե ում համար և ինչ պայմաններով է սկսելու գործել ապահովագրությունը 2026 թվականի հունվարի 1-ից։
Ովքե՞ր են շահառուները 2026 թվականից
2026-ի հունվարի 1-ից համակարգը կգործի բնակչության երկու հիմնական հատվածի համար՝ պետության կողմից ապահովագրվող խոցելի խմբերի և բարձր եկամուտ ունեցող աշխատողների։
Ա. Պետության կողմից անվճար ապահովագրվողներ (Խոցելի խմբեր)
Հետևյալ քաղաքացիների համար ապահովագրավճարը կատարելու է պետությունը.
- Մինչև 18 տարեկան երեխաներ,
- 65 տարեկան և բարձր տարիքի անձինք,
- Հաշմանդամություն ունեցող անձինք,
- Սոցիալապես անապահով (Փարոս համակարգում ընդգրկված) ընտանիքների անդամներ,
- Չեռնոբիլի ատոմակայանի վթարի վերացման մասնակիցներ,
- Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի մասնակիցներ և բռնադատվածներ,
- Հաշմանդամություն ունեցող անձի խնամող հանդիսացող ծնողներից մեկը։
Բ. Վճարովի հիմունքներով միացողներ (Բարձր եկամուտ ունեցողներ)
Աշխատող քաղաքացիներից 2026-ից համակարգին պարտադիր միանալու են միայն նրանք, ովքեր ունեն որոշակի շեմից բարձր եկամուտ.
- Վարձու աշխատողներ, որոնց աշխատավարձի հաշվարկման բազան ամսական 200,001 դրամ և ավելի է։
- Անհատ ձեռնարկատերեր, նոտարներ և քաղաքացիաիրավական պայմանագրով աշխատողներ, որոնց տարեկան եկամուտը (հաշվարկման բազան) գերազանցում է 2,400,001 դրամը։
200,000 դրամից ցածր աշխատավարձ ստացողները կմիանան համակարգին մեկ տարի ուշ՝ 2027-ից:
Որքա՞ն է կազմելու վճարը
- Խոցելի խմբերի համար (երեխաներ, թոշակառուներ և այլն)՝ 0 դրամ (վճարում է պետությունը)։
- Աշխատող քաղաքացիների համար՝ Նախագծով նախատեսվում է տարեկան 120,000-ից 164,400 դրամ։
- Սա կազմում է ամսական մոտ 10,000 — 13,700 դրամ։
- Գումարը պահվելու է աշխատավարձից (ինչպես եկամտային հարկը) կամ վճարվելու է ինքնուրույն՝ կախված աշխատանքի տեսակից։
Պարտադիր պայման՝ կանխարգելիչ բուժզննում
Անկախ նրանից՝ պետությունն է վճարում ձեր փոխարեն, թե դուք ինքներդ, ապահովագրական փաթեթից օգտվելու համար պարտադիր է տարին մեկ անգամ անցնել կանխարգելիչ բուժզննում (check-up)։
- Սա անվճար է և ներառված է փաթեթում։
- Եթե չեք անցել ստուգումը, բուժօգնությունը չի հատուցվի (բացառությամբ շտապ դեպքերի)։
Ի՞նչ ծառայություններ են հասանելի լինելու
Ապահովագրական փաթեթը ներառում է.
- Անվճար հետազոտություններ (արյան անալիզ, ռենտգեն, սոնոգրաֆիա և այլն),
- Հիվանդանոցային բուժում (թերապևտիկ և վիրաբուժական),
- Սրտի վիրահատություններ (ստենտավորում, շունտավորում),
- Քաղցկեղի բուժում (վիրահատություն, քիմիաթերապիա),
- Դեղորայք (քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում),
- Շտապօգնություն։
Մի քանի տերմին, որ արժե իմանալ
- Էլեկտրոնային ուղեգիր. Բժշկին դիմելիս անհրաժեշտ կլինի էլեկտրոնային ուղեգիր (թղթային քաշքշուկ չի լինելու)։
- Համավճար. Որոշ թանկարժեք ծառայությունների համար հնարավոր է գործի համավճարի մեխանիզմ (պետությունը վճարում է մեծ մասը, քաղաքացին՝ մնացածը)։
- Ընտրության ազատություն. Դուք ազատ եք ընտրելու ցանկացած հիվանդանոց կամ պոլիկլինիկա, որը պայմանագիր ունի Հիմնադրամի հետ։
Հիմա հունվարից ամիսը 10.000 դրամից ավել պետք է վճարե՞նք
Փաստացի՝ դեռևս ՈՉ, որովհետև ներդրվում է նաև cash-back-երի մեխանիզմ։ Այդ մասին մանրամասները՝ մեր «Ֆինանսական բանականություն» փոդքաստի վերջին էպիզոդում։
Հիշեցում. Սա օրենքի նախագիծ է, և մինչև վերջնական ընդունվելը դրույթները կարող են փոփոխվել Ազգային ժողովի կողմից։
Կարդացե՛ք նաև՝
